发布时间:2023-06-06 09:01:04
内容来源:互联网
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社商融合,多方共同为“多层次医疗保障体系”再赋能国家卫生健康委员会数据显示,2019年,医院次均门诊费用比上年上涨6.1%;人均住院费用比上年上涨6.0%。据河南省卫生健康委员会2017年官网公开数据显示,2014年医院门诊病人次均医疗费用同比增长6.7%,住院患者
社商融合,多方共同为“多层次医疗保障体系”再赋能
国家卫生健康委员会数据显示,2019年,医院次均门诊费用比上年上涨6.1%;人均住院费用比上年上涨6.0%。据河南省卫生健康委员会2017年官网公开数据显示,2014年医院门诊病人次均医疗费用同比增长6.7%,住院患者人均医疗费用同比提高7.1%。目前,河南常住人口已经高居全国第三位,如何为一亿中原百姓提供普惠利民的健康服务,是摆在腾讯微保和中原农险等各保司面前一项重要的任务。
中原农险联合腾讯微保从河南人民群众的切身利益出发,助力河南持续探索多层次医疗保障体系,推出具有河南本地化特色的“豫健保”:
一、覆盖范围面向全省。作为河南首个省级普惠险,“豫健保”系列产品将惠及全省。2019年末河南总人口为10,952万人,在中国14亿人中占了很大比重。据河南省医疗保障事业发展统计公报显示,2019年河南全省基本医疗保险参保10,289.78万人,参保率超过93%,让“豫健保”系列产品惠及绝大部分河南人民成为可能。
二、根据河南省进行“一省一策”定制化保障。在保障内容方面,“豫健保”根据河南省及各地市健康险历史赔付、公开的医保支出等数据综合考量得出产品方案;在特药目录方面,“豫健保”希望切实帮助患者减轻财务负担,没有单纯追求药品数量,将河南省发病率较高的恶性肿瘤如肝癌、肺癌、乳腺癌等特效药均列入目录名单;在定价方面,“豫健保”则根据河南人口医疗消费水平、医保补偿程度、各年龄人群分布及风险特点进行阶梯式定价。
三、高性价比,普惠全民。“豫健保”打破了一般商业保险的投保限制,不限年龄、不限职业,无需体检,有效填补了家庭健康风险敞口,极大降低了投保门槛,同时为参保人提供高达300万的健康保障,覆盖一般住院医疗以及特药保障,有效衔接了医保,体现了保险的普惠性质,破解家庭“因病致贫、因病返贫”难题。
四、共保模式,风险分摊。在此次“豫健保”的“共保体”的模式中,微保作为独家合作平台,河南本地保险公司中原农险主承保,联合10家保险公司共同承保,在全省范围内建立风险分摊机制,为省级惠民保险产品的稳健运营提供了有力保障,维护了投保人利益。
此前,中原农险已经联合腾讯微保在许昌、洛阳开展普惠险试点,深受当地人民欢迎。此次在河南省级惠民保险产品中,腾讯微保与“豫健保”的主承保公司中原农险达成战略合作。中原农险是河南省首家保险法人机构,以保障“三农”持续发展为己任,其服务网络覆盖河南全省,且农险承保规模连续4年位居河南省第一位。腾讯微保积极发挥腾讯的互联网能力和连接器优势,着力为地方定制化普惠医疗险提供新的解决方案,不仅在微信端提供便捷投保入口,也发挥自身在多个腾讯系资源位上对河南用户精准触达的优势,通过量身定制的线下、线上整合营销方案对用户进行覆盖。双方将共同推动此次“豫健保”在河南全省范围内落地,让一亿多百姓能有机会从惠民保障中获益。
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